Ikki retseptorli yangi agonist (GLP-1 / GIP) bo'lgan Tirzepatid so'nggi yillarda diabetni davolashdagi roli uchun katta e'tiborni tortdi. Biroq, uning yurak-qon tomir va buyrak kasalliklarida salohiyati asta-sekin paydo bo'ladi. Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tirzepatid yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda semizlik va surunkali buyrak kasalligi (CKD) bilan birga saqlanib qolgan ejeksiyon fraktsiyasi (HFpEF) bilan ajoyib samaradorlikni namoyish etadi. SUMMIT klinik sinovi shuni ko'rsatdiki, tirzepatid olgan bemorlar 52 hafta ichida yurak-qon tomir o'limi yoki yurak etishmovchiligining kuchayishi xavfi 38% ga kamaygan, eGFR kabi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlari sezilarli darajada yaxshilangan. Ushbu kashfiyot murakkab metabolik kasalliklarga chalingan bemorlar uchun yangi terapevtik yondashuvni taklif qiladi.
Yurak-qon tomir sohasida tirzepatidning ta'sir qilish mexanizmi metabolik tartibga solishdan tashqariga chiqadi. GLP-1 va GIP retseptorlarini faollashtirib, adipotsitlar hajmini kamaytiradi, shu bilan yurakdagi yog 'to'qimalarining mexanik bosimini yumshatadi va miyokard energiya almashinuvini va ishemiklarga qarshi quvvatni yaxshilaydi. HFpEF bilan og'rigan bemorlar uchun semizlik va surunkali yallig'lanish asosiy hissa qo'shadi va tirzepatidning dual-reseptor faollashuvi yallig'lanish sitokinlarining chiqarilishini samarali ravishda bostiradi va miyokard fibrozini kamaytiradi, shu bilan yurak faoliyatining yomonlashuvini kechiktiradi. Bundan tashqari, u bemor tomonidan bildirilgan hayot sifati ko'rsatkichlarini (masalan, KCCQ-CSS) va mashqlar qobiliyatini yaxshilaydi.
Tirzepatid buyrakni himoya qilishda ham istiqbolli ta'sir ko'rsatadi. CKD ko'pincha metabolik buzilishlar va past darajadagi yallig'lanish bilan birga keladi. Preparat ikki yo'l bilan harakat qiladi: proteinuriyani kamaytirish uchun glomerulyar gemodinamikani yaxshilash va buyrak fibrozi jarayonini bevosita inhibe qilish. SUMMIT tadqiqotida tirzepatid sistatin C ga asoslangan eGFR darajasini sezilarli darajada oshirdi va bemorlarda KBH bor yoki yo'qligidan qat'i nazar, albuminuriyani kamaytirdi, bu esa buyraklarning har tomonlama himoyalanganligini ko'rsatadi. Ushbu topilma diabetik nefropatiya va boshqa surunkali buyrak kasalliklarini davolash uchun yangi yo'l ochadi.
Semizlik, HFpEF va CKD "triadasi" bo'lgan bemorlarda tirzepatidning o'ziga xos qiymati yanada diqqatga sazovordir - odatda yomon prognozli guruh. Tirzepatid tana tarkibini yaxshilaydi (yog 'to'planishini kamaytiradi va mushaklarning metabolik samaradorligini oshiradi) va yallig'lanish yo'llarini modulyatsiya qiladi, shu bilan bir nechta organlarda muvofiqlashtirilgan himoyani ta'minlaydi. Tirzepatidga ko'rsatmalar kengayib borayotganligi sababli, u metabolik kasalliklar bilan birga keladigan kasalliklarni davolashda asosiy terapiya bo'lishga tayyor.
Xabar vaqti: 21-iyul-2025